└ 指導勧奨による特殊健康診断

【配置前健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 眼科学的検査 筋骨格系に関する検査

【定期健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 筋骨格系に関する検査

【配置前健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 眼科学的検査 医師が必要と認めた場合 → 筋骨格系に関する検査

【定期健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 医師が必要と認めた場合 → 眼科学的検査 ・ 筋骨格系に関する検査

【配置前健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 眼科学的検査 筋骨格系に関する検査

【定期健康診断】

業務歴および既往歴の調査 自覚症状の有無の調査（問診） 眼科学的検査 筋骨格系に関する検査

通達の別表1及び別表2に掲げる騒音作業に常時従事する労働者。

雇入れ時等健康診断として雇入れの際または当該作業への配置換えの際に、定期健康診断として6か月以内ごとに1回定期に実施する必要があります。 離職時または騒音作業以外の作業への配置転換時の聴力の程度を把握するため、離職時等の前6か月以内に定期健康診断を行っていない場合には、定期健康診断と同じ項目の離職時等健康診断を行うことが望ましいとされています。

【雇入れ時・当該業務への配置時健康診断】

1. 既往歴の調査
2. 業務歴の調査
3. 自覚症状および他覚症状の有無の検査
4. オージオメーターによる250、500、1000、2000、4000、8000ヘルツにおける聴力の検査
5. その他医師が必要と認める検査

【定期健康診断］

一次検査

1. 既往歴の調査
2. 業務歴の調査
3. 自覚症状および他覚症状の有無の検査
4. オージオメーターによる1000ヘルツおよび4000ヘルツにおける選別聴力検査

二次検査

一次検査の結果、医師が必要と認める者について行う。

1. オージオメーターによる250、500、1000、2000、4000、8000ヘルツにおける聴力の検査
2. その他医師が必要と認める検査

定期健康診断と同じ

1. 職歴調査：経験年数、使用工具の種類、作業状況など
2. 自覚症状調査：既往歴、現病歴などの問診
3. 視診、触診：爪の変化、指の変形、皮膚の異常、骨・関節の変形・異常、上肢の運動機能の異常および運動痛、腱反射異常、筋萎縮、筋・神経そうの圧痛、触覚の異常などの有無
4. 運動機能検査(1) 握力（最大握力、瞬発握力） (2) 維持握力（5回法）
5. 血圧、最高血圧および最低血圧
6. 末梢循環機能検査室温20℃～23℃位の室で30分以上安静にさせた後行うこと (1) 手指の皮膚温（常温下） (2) 爪圧迫（常温下）
7. 末梢神経機能検査（感覚検査）(1) 痛覚（常温下） (2) 指先の振動覚（常温下）
8. 手関節および肘関節のエックス線検査

1. 末梢循環機能検査室温20℃～23℃位の室で30分以上安静にさせた後行うこと (1) 手指の皮膚温（常温下および冷却負荷） (2) 爪圧迫（常温下および冷却負荷）
2. 末梢神経機能検査（感覚検査）(1) 痛覚（常温下および冷却負荷） (2) 指先の振動覚（常温下および冷却負荷）
3. 運動機能検査(1) 維持握力（60%法） (2) つまみ力 (3) タッピング

健康診断の結果医師が特に必要と認めた者については、次の項目のうち医師が必要と認める事項を行います。

1. 末梢循環機能検査：冷却負荷における指尖容積脈波
2. 末梢神経機能検査：温覚計・冷覚計を用いた温覚および冷覚
3. 心電図または負荷心電図
4. エックス線検査：手関節、肘関節または頚椎の直接撮影（チェ－ンソ－等取扱い業務従事者に限る。）
5. 聴力：オージオメーターを用い、両耳について聴力損失を500、1000、2000、4000、8000ヘルツの各周波数について測定すること